موسی بن جعفر(ع)

کیست مویی

سینوس پیلونیدال چیست؟ 

سینوس پیلونیدال یا کیست مویی، یک حفره یا مسیر کوچک در پوست ناحیه بین دو باسن و نزدیک دنبالچه است که معمولاً به دلیل ورود مو به داخل پوست ایجاد می‌شود. این ناحیه ممکن است دچار التهاب و عفونت شود و باعث درد، قرمزی، تورم، ترشح چرکی یا خونریزی شود. در صورت ایجاد آبسه، معمولاً تخلیه چرک توسط پزشک لازم است. مراقبت در منزل مهم‌ترین هدف در منزل، جلوگیری از آلودگی زخم و کمک به ترمیم آن است

. محل زخم را تمیز و خشک نگه دارید. لباس زیر تمیز، نخی و آزاد بپوشید

. از نشستن طولانی‌مدت، به‌خصوص در روزهای اول بعد از عمل، خودداری کنید. تا زمان ترمیم زخم، از شنا کردن خودداری کنید

. فعالیت شدید، دویدن و بلند کردن اجسام سنگین را در روزهای اول محدود کنید.

 برای جلوگیری از یبوست، مایعات کافی و غذاهای پرفیبر مصرف کنید، مگر اینکه پزشک محدودیت خاصی تعیین کرده باشد.

 نحوه مراقبت و پانسمان زخم نکته مهم: روش پانسمان به نوع جراحی بستگی دارد. بعضی زخم‌ها با بخیه بسته می‌شوند و بعضی زخم‌ها باز گذاشته می‌شوند؛ بنابراین دستور جراح و پرستار در اولویت است. اگر زخم باز است در زخم‌های باز ممکن است داخل زخم پانسمان یا مواد مخصوص قرار داده شود. پانسمان داخلی را خودسرانه خارج نکنید. تعویض پانسمان معمولاً باید طبق برنامه‌ای که پرستار تعیین کرده انجام شود و در بسیاری از موارد به تعویض روزانه نیاز دارد. اگر زخم نیاز به پک داخل حفره دارد، بهتر است این کار توسط پرستار انجام شود. پانسمان بیرونی باید تمیز و خشک باقی بماند. اگر زخم بخیه شده است پانسمان را طبق دستور جراح نگه دارید. اگر پانسمان خیس یا آلوده شد، باید طبق دستور مرکز درمانی تعویض شود. بخیه‌های قابل جذب خودبه‌خود از بین می‌روند؛ بخیه‌های غیرقابل جذب باید در زمان تعیین‌شده توسط پزشک یا پرستار خارج شوند. از کشیدن یا دستکاری بخیه‌ها خودداری کنید.

 مراحل کلی تعویض پانسمان

 اگر پزشک اجازه تعویض پانسمان در منزل را داده است: دست‌ها را با آب و صابون به‌خوبی بشویید. وسایل پانسمان تمیز را آماده کنید. پانسمان قبلی را به‌آرامی خارج کنید. زخم را از نظر قرمزی، تورم، خونریزی و ترشح بررسی کنید. محل را طبق دستور پزشک یا پرستار تمیز کنید. اطراف زخم را به‌آرامی خشک کنید؛ از مالش دادن زخم خودداری کنید. پانسمان استریل جدید را روی محل قرار دهید. پانسمان را طوری ثابت کنید که به زخم فشار زیادی وارد نکند. در پایان دوباره دست‌ها را بشویید. اگر زخم باز و دارای پک داخل حفره است، تعویض پک باید طبق دستور تیم درمان انجام شود و نباید خودسرانه داخل زخم دستکاری شود

. پیشگیری از عفونت برای کاهش احتمال عفونت: قبل و بعد از تماس با زخم دست‌ها را بشویید. پانسمان آلوده یا خیس را طبق دستور تعویض کنید. از تماس دست آلوده با زخم جلوگیری کنید. بعد از دفع، مراقب باشید مدفوع با پانسمان و زخم تماس پیدا نکند. محل را تمیز و خشک نگه دارید.

 لباس زیر را روزانه تعویض کنید. لباس زیر نخی و آزاد استفاده کنید. 

بدون تجویز پزشک روی زخم پماد، کرم، الکل یا مواد ضدعفونی‌کننده نزنید. مراقبت از موهای ناحیه وجود مو و تجمع مو در چین باسن می‌تواند در ایجاد یا عود سینوس پیلونیدال نقش داشته باشد. بعد از بهبود زخم، درباره روش مناسب حذف مو با پزشک یا جراح مشورت کنید. تا زمانی که زخم تازه است، محل جراحی را خودسرانه اصلاح نکنید.

 چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ 

در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر با پزشک یا مرکز درمانی تماس بگیرید: افزایش درد زخم قرمزی یا تورم رو به افزایش گرم شدن پوست اطراف زخم خروج چرک یا ترشح بدبو تب یا لرز باز شدن زخم خونریزی‌ای که با فشار ملایم متوقف نمی‌شود بی‌حالی یا احساس ناخوشی عمومی یک نکته مهم آنتی‌بیوتیک را فقط در صورت تجویز پزشک مصرف کنید. در صورت وجود آبسه، گاهی تخلیه چرک درمان اصلی است و آنتی‌بیوتیک به‌تنهایی جای تخلیه آبسه را نمی‌گیرد.

 منابع NHS – Pilonidal sinus Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust – Pilonidal sinus surgery: After surgery University Hospitals Plymouth NHS Trust – Pilonidal sinus patient information Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust – Surgical wounds and preventing infections American Society of Colon and Rectal Surgeons – Clinical Practice Guidelines for Pilonidal Disease